Health sector organizations expressed concern this Wednesday, April 15, over the rollout of the second phase of the DoctorSV app, announced on Tuesday, April 14, to expand care for patients with chronic illnesses through artificial intelligence (AI).
According to representatives from the medical community, one of the main risks identified is the potential delay in diagnoses due to the absence of direct contact between doctor and patient.
As explained by Dr. Rafael Aguirre, secretary general of the Medical Workers Union of the Salvadoran Social Security Institute (SIMETRISSS), the lack of in-person interaction limits a comprehensive clinical evaluation, which could lead to errors or delays in detecting complications.
“The model can generate care errors, but we can also talk about delays in diagnosis due to the lack of ongoing in-person interaction,” the doctor said, noting that this condition can affect the evaluation of patients with chronic illnesses.
The concern also centers on the limitations of remote medical follow-up. During an interview with LA PRENSA GRÁFICA, the health professional explained that “artificial intelligence doesn’t think for itself; it needs a thinker. It needs, in this case, a doctor to instruct it so it can make its responses more efficient. It won’t be able to provide proper follow-up; it’s the attending physician who, through analyzing test results and the new medical history you bring in, will be able to generate a new differential diagnosis.”
In that regard, he emphasized that the ongoing management of chronic diseases requires direct observation and constant review of the patient’s clinical history.
As an example, the SIMETRISSS leader pointed out that in some specific conditions, it is not possible to anticipate events or complications through digital systems, which reinforces the need for in-person follow-up with the patient.
“In the case of fibroids, for example, how is the artificial intelligence going to know when it’s going to bleed? The main characteristics of fibroid problems are bleeding and pain, like what occurs during menstruation. So, how is it going to know?” he questioned.
Meanwhile, the Health Workers’ Union (SITRASALUD) warned that the model calls for patients themselves to record their vital signs, which could affect the accuracy of clinical information.
“Patients are responsible for taking their own vital signs, and there is a risk that they won’t do it correctly or that they won’t have the necessary equipment,” the union noted.
PROBLEM
Meanwhile, the “Dr. Salvador Allende” Health Movement (ALAMES El Salvador) argued that through the DoctorSV app, tests and medications are prescribed “without any basis, just to keep up appearances, projecting an illusory satisfaction to patients, but not allowing for responsible medical follow-up of people’s ailments and diseases.”
The organization also pointed out that during the launch of the app’s second stage, there was no mention of when the new Rosales National Hospital (HNR) would open, nor were there any details on the progress of the Nejapa National Hospital, as they argued that delaying their operation endangers patients’ lives.
Finally, the Movement noted that medication shortages continue in the public health system and the Social Security system.
Organizaciones temen retrasos en diagnósticos médicos en telemedicina
Por Lissette Mondragón, Arlen Cortez y Graciela Aguilar
Organizaciones del sector salud expresaron este miércoles 15 de abril su preocupación ante la implementación de la segunda fase de la aplicación DoctorSV, anunciada el martes 14 de abril para ampliar la atención a pacientes con enfermedades crónicas a través de inteligencia artificial (IA).
De acuerdo con representantes del gremio médico, uno de los principales riesgos identificados es el posible retraso en los diagnósticos debido a la ausencia de contacto directo entre médico y paciente.
Según lo expuesto por el doctor Rafael Aguirre, secretario general del Sindicato de Médicos Trabajadores del Instituto Salvadoreño del Seguro Social (SIMETRISSS), la falta de interacción presencial limita la evaluación clínica integral, lo que podría derivar en errores o demoras en la detección de complicaciones.
“El modelo puede generar errores de atención, pero también podemos hablar de retrasos en diagnóstico debido a la falta de interacción presencial continua”, indicó el médico al señalar que esta condición puede incidir en la evaluación de pacientes con padecimientos crónicos.
El señalamiento también se centra en las limitaciones del seguimiento médico a distancia. Durante una entrevista con LA PRENSA GRÁFICA, el profesional de la salud explicó que “la inteligencia artificial no piensa por sí misma, necesita un pensador, necesita que, en este caso un médico, le instruya para poder hacer más eficiente su respuesta. Ella no le va a poder dar un seguimiento adecuado, es el médico de planta el que a través del análisis de los exámenes, el análisis de la nueva historia clínica que usted le traiga, va a poder generar un nuevo diagnóstico diferencial”.
En ese sentido, enfatizó que el control continuo de enfermedades crónicas requiere observación directa y revisión constante del historial clínico.
Como ejemplo, el líder de SIMETRISSS planteó que en algunas condiciones específicas no es posible anticipar eventos o complicaciones a través de sistemas digitales, lo que refuerza la necesidad del seguimiento presencial con el paciente.
“En el caso de los fibromas, por ejemplo, ¿cómo va a saber la inteligencia artificial en qué momento va a sangrar? Las características principales de problemas de fibroma son el sangrado y el dolor como cuando se presenta la menstruación. Entonces, ¿cómo va a saber?”, cuestionó
Por otro lado, el Sindicato de Trabajadores y Trabajadoras de la Salud (SITRASALUD) advirtió que el modelo contempla que los propios pacientes registren sus signos vitales, lo que podría afectar la precisión de la información clínica.
“Los pacientes son los encargados de tomar sus signos vitales y existe el riesgo de que no lo hagan correctamente o que no cuenten con el equipo necesario”, señaló la gremial.
PROBLEMA
Mientras, el Movimiento por la Salud “Dr. Salvador Allende” ALAMES El Salvador consideraron que desde la aplicación DoctorSV se indican exámenes y medicamentos “sin ningún sustento para seguir con las apariencias y proyecta una satisfacción ilusoria a los pacientes, pero que no permite un seguimiento médico responsable de los padecimientos y enfermedades” de las personas.
Además la organización señaló que no se mencionó durante el lanzamiento de la segunda etapa de la aplicación cuándo se inaugurará el nuevo Hospital Nacional Rosales (HNR) y tampoco se precisó cuáles son los avances del Hospital Nacional de Nejapa, pues consideraron que retrasar su funcionamiento atenta contra la vida los pacientes.
Finalmente, el Movimiento señaló que continúa la escasez de medicamentos en el sistema público y Seguro Social.