Out of the 31 hospitals in the public health service network, 30 will receive a total of $53.9 million less for the coming year, and only Hospital El Salvador will see a significant increase, according to the draft of the General Nation Budget Law for 2025.
The national hospitals are affiliated with the Ministry of Health, through which the government transfers funds that are the primary income to cover their operating expenses. Although some hospitals have income from services, the amounts are minimal.
Such is the case with Hospital Nacional Rosales, the main third-level care center in the country, which will have a budget of $70.9 million, a reduction of more than $7.7 million compared to the budget approved for this year.
The transfer from the public sector will be $68.6 million, whereas for 2024, $75.6 million was allocated through the health department. From the sale of goods and services, Rosales projects income of only $2.3 million, according to the budget proposal.
The budget allocation is intended for “timely emergency care for various causes, especially specialized priorities in both surgery and medicine, emergencies caused by traffic accidents, and diseases of various kinds such as heart attacks and strokes,” states the section on resource priorities.
Additionally, the budget will support outpatient care for various specialties such as cardiovascular surgery, nephrology, hemato-oncology, elective surgeries, acquired immunodeficiency syndrome, and other conditions typical of our epidemiological profile; as well as injuries from firearms and bladed weapons.
In the area of remunerations alone, there is a reduction of $7.6 million in the allocations for the next fiscal year.
Hospital Nacional “Benjamín Bloom” will also face a reduction in government resources by more than $5.9 million. For 2024, the approved transfer was $62.8 million, and the proposal for next year is $56.8 million.
In total, Bloom Hospital’s budget will be $58.3 million, as $1.4 million will come from education and health service income and $12,000 from private sector transfers.
The reductions in Bloom’s budget are reflected in remunerations, dropping from $37 million to $30.5 million. There is a slight increase of $149,913 in goods and services, and no capital expenses are included in investments in fixed assets for 2025.
One of the hospital’s budget goals is “to reduce child morbidity and mortality rates by improving the quality of care provided in medical-hospital services, developing strategies that allow for inclusion and participation of the population in the development of policies aimed at improving health.”
Next is Hospital Nacional San Rafael in Santa Tecla, which will receive $4.2 million less from the public sector, as $26.9 million was allocated for 2024, and only $22.6 million for 2025.
Its total budget will be $23.6 million, with only $953,000 included for service delivery income and $47,000 for property rent and miscellaneous income.
Receiving an Increase
Only Hospital El Salvador will receive an increase of $26.8 million in public sector transfers, going from $59,223,077 in 2024 to $86,112,667 for 2025.
The purpose of its fund allocation is to “provide hospital care for intermediate, intensive, and high-complexity care for specialties and subspecialties to patients affected by non-communicable and infectious-contagious diseases referred at a national level, to reduce morbidity and mortality in the Salvadoran population.”
The total budget will be $87.6 million. Although there will be a $9.9 million reduction in the remuneration category, the budget increase is reflected in investments in fixed assets, with $2.5 million for movable goods, $5.2 million for intangible goods, $11.4 million for infrastructure, and another $18.2 million in human capital investment.
Hospital Care
According to the project, the purpose of allocating resources to the national hospitals is “to provide outpatient, emergency, and hospital care in the four basic specialties to the population in their geographic area of influence, contributing to reducing morbidity and mortality, with an emphasis on the mother-child duo, in accordance with the laws of ‘Born with Love for a Respectful Birth and Caring, Sensitive Care for the Newborn’ and ‘Growing Together for the Comprehensive Protection of Early Childhood, Childhood, and Adolescence.'”
Other hospitals that will face a reduction in resource transfers include: Hospital de la Mujer “Dra. María Isabel Rodríguez” with $3.3 million less; Hospital “Dr. José Molina Martínez” with a reduction of $2.6 million; Hospital de Neumología “Dr. José Antonio Saldaña” with $2.1 million less; “San Juan de Dios” in Santa Ana with $3.7 million less; “Dr. Jorge Mazzini Villacorta” in Sonsonate with $1.6 million less; and Zacamil Hospital with $1.4 million less.
Reducción de $53.9 millones para hospitales públicos en 2025
De 31 hospitales de la red pública del servicio de Salud, 30 recibirán un total de $53.9 millones menos para el próximo año y solo el Hospital El Salvador tendrá un aumento significativo, de acuerdo al proyecto de Ley de Presupuesto General de la Nación para 2025.
Los hospitales nacionales están adscritos al Ministerio de Salud, por medio del cual el gobierno hace las transferencias de fondos que es el principal ingreso para cubrir sus gastos de funcionamiento, ya que algunos cuentan con ingresos por servicios, pero los montos son mínimos.
Tal es el caso del Hospital Nacional Rosales, el principal centro de atención del tercer nivel del país, que tendrá un presupuesto de $70.9 millones, que es una reducción de más de $7.7 millones en comparación al presupuesto que se aprobó para este año.
Y es que la transferencia que recibirá del sector público será de $68.6 millones, cuando para 2024 se le asignaron $75.6 millones a través del ramo de Salud. De la venta de bienes y servicios, el Rosales solo proyecta ingresos por $2.3 millones, según el proyecto presupuestario.
La asignación presupuestaria se destinará a “la atención oportuna de emergencias por diferentes causas sobre todo las prioridades especializadas tanto en cirugía como en medicina, emergencias causadas por accidentes de tránsito, enfermedades de diferente índole tales como infartos de corazón, accidentes cerebrovasculares”, señala el apartado de prioridades de los recursos.
También para la atención de consulta externa de diferentes especialidades tales como: cirugía cardiovascular, nefrología, hematooncología, cirugías electivas, síndrome de inmunodeficiencia adquirida y otras patologías propias de nuestro perfil epidemiológico; así como heridas por arma de fuego y arma blanca.
Solo en el rubro de remuneraciones hay una disminución de $7.6 millones en las asignaciones para el próximo ejercicio fiscal.
También el Hospital Nacional “Benjamín Bloom” tendrá una reducción en los recursos por parte del gobierno por más de $5.9 millones. Para 2024, la transferencia que se aprobó fue de $62.8 millones y para el próximo año la propuesta es de $56.8 millones.
En total, el presupuesto del Hospital Bloom será de $58.3 millones, ya que $1.4 millones serán ingresos por servicios de educación y salud y $12,000 por transferencias del sector privado.
Las disminuciones en el presupuesto del Bloom se reflejan en las remuneraciones, bajando de $37 millones a $30.5 millones. En bienes y servicios hay un leve aumento de $149,913 y para 2025 no se incluyen gastos de capital en inversiones en activos fijos.
Uno de los objetivos del presupuesto de dicho hospital es “disminuir los índices de morbi-mortalidad infantil mejorando la calidad en la atención brindada de los servicios médico-hospitalarios, desarrollando estrategias que permitan la inclusión y participación de la población en el desarrollo de las políticas encaminadas al mejoramiento de la salud”.
Luego está el Hospital Nacional San Rafael, en Santa Tecla, que recibirá $4.2 millones menos de parte del sector público, pues para se le asignaron 2024 $26.9 millones y para 2025 solo recibirá $22.6 millones.
Su presupuesto total será de $23.6 millones, pues solo se incluyeron $953,000 de ingresos por la prestación de servicios y $47,000 de arrendamiento de inmuebles y de ingresos diversos.
Recibirá aumento
Solo el Hospital El Salvador recibirá un aumento de $26.8 millones en las transferencias del sector público, pasando de $59,223,077 en 2024 a $86,112,667 para 2025.
El propósito de su asignación de fondos sería para “brindar atenciones hospitalarias de cuidados intermedios, cuidados intensivos y de alta complejidad de especialidades y subespecialidades a pacientes afectados por enfermedades no transmisibles e infecto contagiosas referidos a nivel nacional, a fin de disminuir la morbimortalidad en la población salvadoreña”.
El presupuesto total será de $87.6 millones. Aunque tendrá una disminución de $9.9 millones en el rubro de remuneraciones, el incremento presupuestario se refleja en las inversiones en activos fijos, con $2.5 millones para bienes muebles, $5.2 millones para bienes intangibles y $11.4 millones para infraestructura, y otros $18.2 millones en inversión en capital humano.
Atención hospitalaria
De acuerdo al proyecto, el propósito de la asignación de recursos a los hospitales nacionales es “brindar atenciones ambulatorias, de emergencia y hospitalarias de las cuatro especialidades básicas, a la población de su área geográfica de influencia, contribuyendo a disminuir la morbimortalidad, con énfasis en el binomio madre-hijo, en atención a las Leyes de “Nacer con Cariño para un Parto Respetado y un Cuidado Cariñoso y Sensible para el Recién Nacido” y “Crecer Juntos para la Protección Integral de la Primera Infancia, Niñez y Adolescencia”.
Otros hospitales que tendrán una reducción en las transferencias de recursos son: el Hospital de la Mujer “Dra. María Isabel Rodríguez”, con $3.3 millones menos; el Hospital “Dr. José Molina Martínez”, con una reducción de $2.6 millones; el Hospital de Neumología “Dr. José Antonio Saldaña”, con $2.1 millones menos; el “San Juan de Dios” de Santa Ana con $3.7 millones menos; el “Dr. Jorge Mazzini Villacorta” de Sonsonate, con $1.6 millones menos y el Hospital Zacamil, con $1.4 millones menos.